业务类型*客户名称*所属区域*联 系 人*证件类型
*证件号码*客户地址*邮政编码*电子邮件
*联系电话
*传真
已持卡量
客户简称*全国组织机构代码法人代表证件类型
证件号码
税务登记号发票类型
行 业开户银行银行帐号登记注册类型工商注册号企业规模
车数
车型
出生日期性别学历职称职位车型
职业类型
工作单位
持卡（联系）人姓名：操作员(客户签字)：
日期：
中国石化加油IC卡客户业务申请表一
□ 客户开户 □ 客户资料变更 □ 不记名转记名 □ 清户
省（市） 市/区/县
客 户类 型
□ 单位多用户卡□ 单位单用户卡□ 个人单用户卡□ 个人多用户卡
单位信息（单位用户填写） □ 增值税发票 □ 普通发票 □ 工业 □ 农业 □ 政府 □ 金融 □ 教育 □ 医疗 □ 其它
个人信息（个人用户选填）主卡加油限制信息（选填）□ 限车号：
□ 限地区、油站：
□ 限每天加油次数： 次，□ 限每天加油金额： 元，□ 限每次加油量： 升，□ 限油品： 兹声明：以上所填内容真实有效，同意背面《中国石化加油IC卡章程》的规定，现予以确认。
客户签字/单位（加盖公章）：
年 月 日
以下由石油公司填写客户编码：
主卡卡号：卡有效期：
备注：
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