篇一：产科护理操作
妇产科一般护理操作技术
一、妇产科一般护理操作技术
（一）会阴擦洗
【用物准备】
无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘（盘内物品：消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块）、屏风等。
【操作要点】
1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名，向患者解释会阴擦洗的目的，以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴，注意遮挡屏风，保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递，用另一把夹持棉球进行擦洗。擦洗的顺序是：第一遍自上而下，自外向内，逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹；第二遍的顺序自内向外（有伤口者以伤口为中心向外擦洗）。最后擦洗肛周和肛门。可根据患者情况擦洗数次直至擦净，最后用无菌干纱布拭干，其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤，整理用物，洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】
1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况，发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
3.擦洗前后，护理人员均应洗净双手，对伤口感染者最后擦洗，以免交叉感染。
（二）外阴冲洗
【用物准备】
备无菌冲洗壶或冲洗器，常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。冲洗液温度以38～42℃为宜。如为接生消毒，应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】
1.备齐用物至患者床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便，取平卧位，双腿屈曲、分开，将便盆置于臀下，若在检查床上进行，可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球，另一手拿冲洗壶或冲洗器，边冲洗边擦拭，按顺序自上而下，由里向外擦洗，最后擦洗肛门。冲洗干净后擦干，臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备，应用30%肥皂水、温开水、消毒液，以上法依次冲洗3遍，以达清洁消毒之目的。
6.协助患者取合适卧位，交代注意事项。
7.整理用物并洗手，做好护理记录。
【注意事项】
1.严格无菌操作，擦洗时要注意清洗大、小阴唇沟内易存污秽处。
2.外阴有刀口时，应以浸透消毒液的棉球轻擦刀口处。若有红肿，应以50%硫酸镁湿敷或红外线照射消炎。
3.分娩前冲洗时，应防止冲洗液流入阴道；会阴侧切者大便后必须及时行会阴冲洗。
4.外阴部术后禁用大量消毒液冲洗。
（三）阴道冲洗
【用物准备】
①备冲洗桶1套、灌洗头数个、一次性灌肠袋、灌洗架或阴道冲洗器1个、纱布、棉球、水温计1个、橡胶单和治疗巾、一次性会阴垫、污水盆或便盆；②灌洗液：1∶5000高锰酸钾溶液、2%～4%碳酸
氢钠溶液、5%甲硝唑、4%硼酸溶液、1∶500碘伏等，冲洗液温度以38～40℃为宜。
【操作要点】
1.备齐用物至孕妇床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者讲明目的及配合方法，置屏风遮挡患者。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位卧于检查床上，暴露外阴。
4.铺橡胶单和治疗巾或一次性会阴垫，臀下置便盆，进行会阴擦洗。
5.将38～40℃的灌洗液200～500ml倒入灌洗袋内。将灌洗袋挂于距床头60～70cm高的支架上，排除管内气体，试水温备用。
6.右手持灌洗管，松开调节器，控制滴速在100滴/分左右，先冲洗外阴，然后将灌洗管插入阴道深部，边冲洗边移动灌洗管头，冲洗阴道壁及穹隆部。或用窥阴器暴露子宫颈进行冲洗，冲洗时移动窥阴器，以冲洗阴道口四周皱襞。灌洗过程中，注意观察患者的反应。如有不适，及时停止操作。
7.待冲洗液即将流尽时取出冲洗管，再次冲洗外阴。
8.嘱患者坐于便盆上，使阴道内液体流出。
9.若需放药治疗者，用窥阴器扩开阴道，钳夹药物放入阴道顶端。
10.用干纱布擦干外阴，取下便盆，协助患者穿好衣裤。
11.整理用物，洗手；做好护理记录。
【注意事项】
1.掌握阴道冲洗的禁忌证月经期、妊娠近足月期、产褥期或人工流产后宫口未闭、阴道流血者、宫颈癌有活动性大出血。某些产后10天或妇产科术后的患者，如有阴道分泌物混浊或有异味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死，可行低位阴道灌洗，灌洗袋高度不超过30cm，避免污物进入宫腔或损伤阴道伤口。
2.正确选择灌洗液滴虫性阴道炎用酸性溶液冲洗，外阴阴道假丝酵母菌病用碱性溶液冲洗，非特异性炎症则用一般消毒液。冲洗溶液量为500～800ml，温度为40℃左右，温度过低患者不适，过高则可烫伤患者的阴道黏膜。
3.掌握冲洗压力灌洗袋的高度距床面不能超过70cm，否则压力过大，灌洗液流速过快，灌洗液局部停留的时间过短而达不到局部治疗的作用。
4.爱护患者，保护隐私不宜过多地暴露患者。冲洗时动作轻柔，冲洗管不能插入过深，以免损伤阴道和宫颈组织，尤其是宫颈癌的患者，组织容易受伤而致出血。
（四）外阴湿热敷法
【用物准备】
无菌换药碗1个，血管钳2把，无菌纱布数块，50%硫酸镁溶液、95%乙醇溶液、75%乙醇溶液，另备橡胶单、中单等。如需温热敷，备酒精灯、火柴、热水袋、塑料纸。
【操作要点】
1.备齐用物至患者床边，查对床号、姓名，说明会阴湿热敷的目的，并于湿敷前排空大小便。
2.患者取平卧位，臀下垫橡胶单、中单；两腿分开，暴露会阴部，行会阴擦洗，清洁局部伤口，将浸透药液的纱布敷在刀口或水肿处。
3.需温热敷时，点燃酒精灯，煮沸硫酸镁溶液，将浸有硫酸镁溶液的纱布拧至不滴水时敷于患处，再覆盖塑料纸防止水分蒸发，后加热水袋以保持温度。湿敷一般可持续30～60分钟，为促进水肿吸收，亦可适当延长时间。
4.热敷完毕，更换无菌会阴垫。
5.整理床铺及用物，洗手；做好护理记录。
【注意事项】
1.湿敷时应浸透纱布，以纱布不滴水为宜。
2.热湿敷时注意温度，避免烫伤，以患者感觉热度能忍受为宜，并随时观察局部变化。
（五）胎动计数
【用物准备】
备钟表、记录本、笔。
【操作要点】
1.备齐用物至孕妇床边，查对床号、姓名；向孕妇说明测胎动的目的，并教会计数方法。
2.孕妇先在床上静卧1小时，然后集中精力注意胎儿活动。每动1次计数1次，连续观察1小时。如果每小时胎动在3次以上，提示胎儿正常，有较好的储备力。在3次以下，要考虑胎儿有缺氧情况，能连续记录12小时，更有临床意义。如果12小时内胎动少于10次，提示胎儿宫内有严重缺氧，须紧急处理。观察时间一般在早、中、晚各测1小时，能更准确地监护胎儿宫内状态。
3.协助孕妇取合适卧位，关心孕妇，交代注意事项。
4.整理用物并洗手；做好护理记录。
【注意事项】
1.在妊娠晚期坚持每天按时监测，具有一定的临床意义。
2.若胎儿不动，可能正处睡眠状态，可以轻推腹部，以唤醒胎儿。
3.胎动时，集中精力，注意胎动次数、强度、持续时间。
篇二：产科护理操作篇三：产科护理操作
产科常用护理操作技术
一、会阴湿热敷
一、目的促进血液循环，增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力，减轻局部肿胀，有助于脓肿的局限。常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。
二、物品准备
治疗巾各1块、消毒弯盘2个，镊子2把，棉垫1个，消毒干纱布2块，凡士林，50％硫酸镁、95％酒精
三、操作方法
1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合。
2.铺橡胶单及治疗巾，行外阴擦洗，清洁局部。
3.热敷部位先盖上无菌干纱布，再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布，再盖上棉垫。
4.每3～5分钟更换热敷一次，亦可将热水袋放在棉垫外，延长更换敷料时间，一次热敷约15～30分钟。
5.热敷完毕，更换清洁会阴垫并整理床铺。
四、护理要点
1.热敷面积应是病损面积的2倍。
2.湿热敷的温度一般为41～48°，注意防止烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤其要警惕。
二、新生儿沐浴
一、目的1.清洁皮肤，预防皮肤感染。
2.活动新生儿肢体，促进血液循环增加其舒适程度。
3.观察全身皮肤，及时发现异常情况。
二、物品准备
小毛巾、大毛巾、新生儿襁褓、婴儿专用浴液、清洁衣裤、尿布、脐带敷料、婴儿爽身粉、液状石蜡、棉球、棉签、海绵垫、软塑料布、婴儿磅秤、沐浴装置。
三、操作方法
1.洗手、戴口罩水温调至38-40℃。沐浴台上铺上垫子、大毛巾，沐浴池内放一头高脚低的垫架，上置海绵垫，外包塑料布，将所需用物放置妥当。
2.将新生儿置于沐浴台上，打开襁褓，检查手圈，核对床号、姓名，除去尿布测量体重。
3.第一次沐浴的新生儿，用棉签蘸消毒植物油擦去皮肤上的胎脂，再将新生儿抱至沐浴池垫架上，按顺序擦洗：①面部：眼（由内至外）-耳廓-面部；②颈及全身：用浴水湿润头发及全身，将婴儿专用皂（或婴儿沐浴液）涂于手上，搓出泡沫，再涂于头、颈、上肢、腋下、躯干、腹股沟、臀部及下肢，最后用清水冲洗。
4.将新生儿抱至沐浴台上，用大毛巾擦干全身，双眼滴抗生素眼液，更换脐带敷料，在颈部、腋下、腹股沟等处扑婴儿爽身粉。
5.穿衣、兜好尿布，检查手圈字迹是否清晰，核对并别上胸卡，抱送给母亲。
6.用消毒液擦拭沐浴台及沐浴池。洗手做好记录。
四、护理要点
1.加强安全防护，防止损伤。
2.操作时动作轻稳，注意保暖，减少暴露，防止受凉。
3.冲洗头颈时需用手掩盖新生儿，防止浴水进入耳、鼻、眼、口腔内。
4.注意洗净皮肤皱褶处，尤其男婴的阴囊。脐带未脱落时，注意勿弄湿脐带敷料。
篇四：产科护理操作篇五：产科护理操作
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实验九
妇产科常用护理操作技术
【实验学时】2学时
【教学目的】
一、了解妇产科常用护理操作技术的目的和适用范围。
二、熟悉妇产科常用护理操作技术的用物准备。
三、掌握妇产科常用护理操作技术的操作方法及注意事项。
【实验要求】
一、说出妇产科常用护理操作技术的目的和适应证。
二、熟练掌握妇产科常用护理操作技术的用物准备。
三、熟练掌握妇产科常用护理操作技术的操作方法及注意事项。
四、要求学生对病人关心、爱护、体贴；操作认真、仔细、动作轻柔，程序清楚，无菌观念强。
【实验方法】
一、观看多媒体教学资料：妇产科常用护理操作技术。
二、教师讲解、操作示教。
三、学生分组操作练习妇产科常用护理操作技术，定时轮流交换，教师观察、指导。
四、组内同学互相测试或教师抽查学生，进行操作考核，记录成绩。大家评价，教师总结。
五、临床见习。学生分组到医院妇产科见习，学习妇产科常用护理操作技术和护理配合，结束后组织学生讨论，写出小结。
坐
浴
【实验准备】
一、用物准备
坐浴盆、30cm高坐浴架、屏风各1个、无菌纱布垫1块、41℃～43℃的坐浴溶液2000ml。常用药液有1∶5000高锰酸钾溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、中成药液洁尔阴等。以上各种药液根据各种疾病的需要而选择。
二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。
【实验内容及步骤】
一、向病人解释坐浴的目的、适应证：坐浴能借助水温与药液的作用，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，达到清洁和治疗的作用。常用于各种外阴炎、专业知识整理分享
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阴道炎的治疗和外阴及阴道的手术前准备。
二、熟练掌握坐浴的操作方法。
1．病人自解小便并将外阴及肛门周围擦洗干净。
2．将坐浴盆置于坐浴架上，盆内放约1/2盆的水，教会病人按比例配制好坐浴溶液。必要时用屏风遮挡，关门窗或到浴室内坐浴。
3．协助病人下床脱下裤子，采用舒适坐位将全臀和外阴泡于溶液中，持续20分钟左右。随时观察病人的情况。
4．结束后用无菌纱布垫擦干外阴部，协助病人卧床休息。
5．整理床单位，清理用物，消毒浴盆。
三、掌握坐浴时的注意事项
1．月经期、阴道流血、产后7天内禁坐浴以免引起宫腔内感染。
2．指导病人严格按比例配制坐浴溶液，以免浓度过高造成粘膜烧伤，或浓度过低影响治疗效果；药液水温适中，以41℃～43℃左右为宜，避免水温过高烫伤皮肤和粘膜。同时注意室温和保暖，防止受凉。
3．坐浴时必须将臀部与外阴全部浸在药液中。
会阴湿热敷
【实验准备】
一、用物准备
橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫、棉垫各1块、消毒纱布若干、治疗碗1个、消毒弯盘2个、长镊子2把、医用凡士林、50%硫酸镁或95%酒精、妇科检查模型、屏风等。
二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。
【实验内容及步骤】
一、向病人介绍会阴湿热敷的适应证、目的、方法及效果，鼓励病人积极配合。会阴湿热敷可改善局部血液循环，达到消炎、消肿、止痛的目的。常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染者。
二、熟练掌握会阴湿热敷的操作方法。
1．病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，注意保暖，必要时行屏风遮挡。
2．臀下垫橡胶单、治疗巾或一次性会阴垫行外阴擦洗，清除外阴局部污垢或清洁局部伤口。
3．病变部位涂一层凡士林，盖上无菌纱布，然后将41℃～48℃的湿纱布敷
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于患处，再盖上棉垫保温。
4．3～5分钟更换一次热敷垫，也可用红外线灯照射或将热水袋置于棉垫外保温，减少热敷的更换次数。每次热敷15～30分钟，每日2～3次。
5．热敷结束，更换新的会阴垫，有伤口则进行伤口换药。
6．整理床单位，清理用物，协助病人卧床。
会阴湿热敷操作视频
三、掌握会阴湿热敷的注意事项
1．掌握热敷温度，一般为41～48℃，避免温度过高发生烫伤，温度过低影响疗效。
2．每次热敷的面积为病灶范围的2倍。
3．热敷过程中注意听取病人的反映。对休克、昏迷、术后皮肤感觉不灵敏者，应密切观察皮肤颜色，警惕烫伤。
会阴擦洗
【实验准备】
一、用物准备
会阴擦洗盘1只（内盛无菌弯盘2个、无菌镊或血管钳2把、浸有药液的棉球、无菌纱布、棉球若干）、橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫各1块、裤腿1个、冲洗壶、便盆、妇科检查模型、屏风、药液（0.1%苯扎溴铵溶液、0.02%碘伏溶液、1：5000高锰酸钾溶液等）。
二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。
【实验内容及步骤】
一、向病人做好解释工作，说明会阴擦洗的目的、适应证以取得配合。会阴擦洗的目的是保持会阴及肛门部清洁，促进会阴伤口愈合，防止泌尿生殖系统的感染。常用于会阴有伤口者；产后1周内；妇科手术后留置导尿管者；会阴、阴道手术前后。
二、熟练掌握会阴湿热敷的操作方法。
1．病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，脱去近护理人员一侧的裤管，穿好备用裤腿，注意保暖。操作时用屏风遮挡，减轻病人的心理压力。
2．臀下垫橡胶单、治疗巾或一次性会阴垫，会阴冲洗时置便盆。将会阴擦洗盘放于床边。
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3．用一把血管钳或镊子用于夹取干净浸透药液的棉球，另一把镊子用于擦洗会阴部，第1遍擦洗顺序为自上而下，由外向内（阴阜-大腿内侧上1/3-大阴唇-小阴唇-会阴-肛门周围）；第2、3遍擦洗顺序改为由内向外(小阴唇-大阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴-肛门周围），或以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，防止伤口、阴道口、尿道被污染，最后擦洗肛周部和肛门。擦洗时可根据病人的情况决定擦洗的次数直至擦净。
4．用纱布擦干会阴部，顺序同第2遍。
5．移去弯盘，为病人换上干净会阴垫，脱下裤腿，协助病人穿好衣裤。整理床单位，清理用物。
会阴擦洗操作视频
三、掌握会阴擦洗的注意事项操作方法
1．严格遵循无菌操作原则，擦洗溶液温度适中，动作轻稳，规范。
2．注意观察会阴部及局部伤口有无红肿、分泌物性质、伤口愈合情况，留置尿管者要注意将尿道口周围擦洗干净，保持尿管通畅，避免脱落。
3．会阴擦洗每日2次，大便后也应擦洗。每次擦洗后，护理人员均应洗净双手后再护理下一位病人，并将伤口感染者安排在最后擦洗，避免交叉感染。
4．如果需要进行会阴冲洗，应另备冲洗壶和便盆。冲洗时用无菌纱布堵住阴道口，防止冲洗液流入阴道，导致逆行感染。
阴道灌（冲）洗
【实验准备】
一、实验物品准备
1．用物：灌洗筒1个（连接带调节夹的橡皮管，长130cm）、灌洗头1个、阴道窥器1个、长镊子1把、便盆1个、橡胶单1块、消毒手套1双、水温计1个、纱布若干、妇科检查模型、屏风等。
2．药液：常用灌洗药液有1∶5000高锰酸钾溶液、1∶2000苯扎溴铵溶液、0.02%～0.05%碘伏溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、生理盐水等。以上各种不同的灌洗药液根据病情需要而选用。
3．将配制好的、水温为41℃～43℃药液500ml～1000ml放入挂在高于床面60cm～70cm处的灌洗筒中，排出橡皮管内空气备用。
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二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。
【实验内容及步骤】
一、向病人解释阴道灌洗的目的、适应证、方法、可能的感受，以取得病人合作。阴道灌洗具有清洁，收敛和热疗的作用。临床常用于慢性宫颈炎，阴道炎局部治疗；经腹全子宫切除术或阴道手术前准备；腔内放疗后常规清洁冲洗等。
二、熟练掌握阴道灌洗的操作方法。
1．病人排空膀胱，协助病人取膀胱截石位，臀下置橡胶单、治疗巾和便盆。床旁以屏风遮挡。
2．操作者戴消毒手套，右手持灌洗头柄部，开放调节夹，先冲洗外阴。然后用左手分开小阴唇，将灌洗头沿阴道侧壁缓缓插入阴道达穹隆部，边灌洗边上下左右移动灌洗头，使阴道壁及穹隆各部均能被灌洗到，或用窥阴器暴露子宫颈后再灌洗，灌洗时转动窥阴器，以洗净阴道四周皱襞。
3．当灌洗液剩下100ml时，关闭调节夹，取出灌洗头和窥阴器，再次冲洗外阴部。扶病人坐起，当阴道内残留液体流出，用纱布擦干外阴；撤去便盆，整理床单位，清理用物。
阴道灌洗操作视频
三、掌握阴道灌洗的注意事项
1．冲洗筒距床面不得超过70cm，以免压力过大，药液流速过快，局部停留时间太短而达不到治疗效果，或使液体或污物进入子宫腔而导致感染。
2．灌洗液温度以41℃～43℃为宜，以免温度过高烫伤病人，温度过低而产生不适。灌洗过程中动作轻柔，灌洗头不能插入过深，避免损伤阴道壁及宫颈组织。
3．月经期、阴道出血、妊娠期、产褥期者禁止行阴道灌洗。
阴道、宫颈上药
【实验准备】
一、实验物品准备
阴道窥器1个、长镊子1把、喷撒器1个，1次性手套1双、带线大棉球、棉球、纱布、长棉签若干、各种治疗用的药液、药粉、药片、药栓、药膏、阴道冲洗用物、妇科检查模型等。
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二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。
【实验内容及步骤】
一、告知病人阴道、宫颈上药可由门诊护士操作，也可教会病人在家自己局部上药。适用于治疗各种阴道炎和急慢性子宫颈炎的治疗。
二、熟练掌握阴道、宫颈上药的操作方法。
1．病人排空膀胱，取蹲位或膀胱截石位。
2．一般先行外阴冲（擦）洗、坐浴或阴道灌洗后再上药。
3．根据药物的不同剂型，采用喷撒法、涂擦法、纳入法等方法给药。
（1）涂擦法
用长棉签蘸取药液，均匀涂在子宫颈或阴道病变处。
（2）喷撒法：将药粉用喷撒器喷撒在宫颈和阴道表面。腐蚀性药物不可喷撒。
（3）纳入法：凡栓剂、片剂、丸剂可直接放入阴道后穹隆部。有些药物可教会病人自己放入，临睡前洗净双手，或戴上无菌手套，用一手分开阴唇，另一手食指将药物沿阴道后壁向内向后推进，直至食指完全伸入，推至阴道后穹隆为止。
（4）宫颈棉球上药法：阴道用药为粉剂、药液、药膏时，可将药液、药膏蘸于或将药粉撒于带有尾线的棉球上，用窥阴器暴露宫颈后，将棉球顶塞于子宫颈部，线尾留在阴道外，嘱病人12h～24h后自行牵引尾线将棉球取出，一般为1日或隔日放药1次，每7～10日为一疗程。
宫颈阴道上药操作视频
涂腐蚀性药物时纱布
保护正常组织
带线棉球12～24小时后取出
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三、掌握阴道、宫颈上药的注意事项
1．应用腐蚀性药物时只涂宫颈病灶局部，并注意保护正常组织，上药前先将棉球垫于阴道后壁及后穹隆，以保护阴道壁及正常组织，避免灼伤。
2．未婚妇女上药时禁用窥阴器，可用长棉签涂擦。
3．月经期及子宫出血者不宜采用阴道给药，用药期间禁止性生活。
4．宫颈用带线棉球上药时，嘱病人切记在放药12～24小时后将棉球取出。
【实验评价】
1．实验结束后组内同学互相测试或教师抽查学生，进行操作考核，记录成绩。
2．学生分组到医院妇产科临床见习，结束后组织学生讨论，写出见习小结。
坐浴实验操作程序考核及评分标准
操作程序
考核及评分标准
以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣全分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，用物准备
坐浴盆、30cm高坐浴架、屏风各1个、无菌纱布垫1块。
41℃～43℃的坐浴溶液2000ml。常用药液有1∶药液准备
5000高锰酸钾溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、中成药液洁尔阴等。以上各种药液根据各种疾病的需要而选择。
病人准备
向病人解释坐浴的目的、适应证；病人自解小便并将外阴及肛门周围擦洗干净。
将坐浴盆置于坐浴架上，盆内放约1/2盆的水，环境准备
教会病人按比例配制好坐浴溶液。必要时用屏风遮挡，关门窗或到浴室内坐浴。
协助病人下床脱下裤子，采用舒适坐位将全臀和坐浴
外阴泡于溶液中，持续20分钟左右。随时观察病人的情况。
整理
结束后用无菌纱布垫擦干外阴部，协助病人卧床休息。
整理床单位，清理用物，消毒浴盆。
8614141212应得分
实得分
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注意事项：
月经期、阴道流血、产后7天内禁坐浴以免引起
宫腔内感染。
指导病人严格按比例配制坐浴溶液，以免浓度过高造成粘膜烧伤，或浓度过低影响治疗效果；药
液水温适中，以41℃～43℃左右为宜，避免水温过高烫伤皮肤和粘膜。同时注意室温和保暖，防止受凉。
总评得分
坐浴时必须将臀部与外阴全部浸在药液中。
61012会阴湿热敷实验操作程序考核及评分标准
操作程序
考核及评分标准
以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣全分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫、棉垫各1块、用物准备
消毒纱布若干、治疗碗1个、消毒弯盘2个、长镊子2把、医用凡士林、50%硫酸镁或95%酒精、妇科检查模型、屏风等。
病人准备
向病人介绍会阴湿热敷的适应证、目的、方法及效果，鼓励病人积极配合。
病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，注意
保暖，必要时行屏风遮挡。
臀下垫橡胶单、治疗巾或一次性会阴垫行外阴擦洗，清除外阴局部污垢或清洁局部伤口
病变部位涂一层凡士林，盖上无菌纱布，然后将41℃～48℃的湿纱布敷于患处，再盖上棉垫保温。
应得分
实得分
操作方法
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3～5分钟更换一次热敷垫，也可用红外线灯照射
或将热水袋置于棉垫外保温，减少热敷的更换次数。每次热敷15～30分钟，每日2～3次。
整理
注意事项：
热敷结束，更换新的会阴垫，有伤口则进行伤口换药。
整理床单位，清理用物，协助病人卧床。
掌握热敷温度，一般为41～48℃，避免温度过高发生烫伤，温度过低影响疗效。
每次热敷的面积为病灶范围的2倍。
热敷过程中注意听取病人的反映。对休克、昏迷、术后皮肤感觉不灵敏者，应密切观察皮肤颜色，警惕烫伤。
总评得分
100858614会阴擦洗实验操作程序考核及评分标准
操作程序
考核及评分标准
以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣全分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，会阴擦洗盘1只（内盛无菌弯盘2个、无菌镊或用物准备
血管钳2把、浸有药液的棉球、无菌纱布、棉球若干）、橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫各1块、0.1%苯扎溴铵溶液、0.02%碘伏溶液、1：5000高锰酸钾溶液等
向病人做好解释工作，说明会阴擦洗的目的、适应证以取得配合。
病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，脱去
近护理人员一侧的裤管，穿好备用裤腿，注意保暖。操作时用屏风遮挡，减轻病人的心理压力。
操作方法
臀下垫橡胶单、治疗巾或一次性会阴垫，会阴冲洗时置便盆。将会阴擦洗盘放于床边。
用一把血管钳或镊子用于夹取干净浸透药液的棉81应得分
实得分
裤腿1个、冲洗壶、便盆、妇科检查模型、屏风、药液准备
病人准备
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球，另一把镊子用于擦洗会阴部。第1遍擦洗顺序为自上而下，由外向内（阴阜-大腿内侧上1/3-大阴唇-小阴唇-会阴-肛门周围）。
第2、3遍擦洗顺序改为由内向外(小阴唇-大阴唇-阴阜-大腿内侧上1/3-会阴-肛门周围），或以伤
口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，防止伤口、阴道口、尿道被污染，最后擦洗肛周部和肛门。擦洗时可根据病人的情况决定擦洗的次数直至擦净。
整理
注意事项：
用纱布擦干会阴部，顺序同第2遍。
移去弯盘，为病人换上干净会阴垫，脱下裤腿，协助病人穿好衣裤。整理床单位，清理用物。
严格遵循无菌操作原则，擦洗溶液温度适中，动作轻稳，规范。
注意观察会阴部及局部伤口有无红肿、分泌物性
质、伤口愈合情况，留置尿管者要注意将尿道口周围擦洗干净，保持尿管通畅，避免脱落。
会阴擦洗每日2次，大便后也应擦洗。每次擦洗
后，护理人员均应洗净双手后再护理下一位病人，并将伤口感染者安排在最后擦洗，避免交叉感染。
如果需要进行会阴冲洗，应另备冲洗壶和便盆。
冲洗时用无菌纱布堵住阴道口，防止冲洗液流入阴道，导致逆行感染。
总评得分
10055613阴道灌（冲）洗实验操作程序考核及评分标准
操作程序
考核及评分标准
以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣全分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，用物准备
灌洗筒1个（连接带调节夹的橡皮管，长130cm）、灌洗头1个、阴道窥器1个、长镊子1把、便盆应得分
实得分
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1个、橡胶单1块、消毒手套1双、水温计1个、纱布若干、妇科检查模型、屏风等。
常用灌洗药液有1∶5000高锰酸钾溶液、1∶2000苯扎溴铵溶液、0.02%～0.05%碘伏溶液、1%乳酸药液准备
溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、生理盐水等。以上各种不同的灌洗药液根据病情需要而选用。
将配制好的、水温为41℃～43℃药液500ml～
1000ml放入挂在高于床面60cm～70cm处的灌洗筒中，排出橡皮管内空气备用。
病人准备
操作方法
冲洗外阴
节夹，先冲洗外阴。
然后用左手分开小阴唇，将灌洗头沿阴道侧壁缓缓插入阴道达穹隆部，边灌洗边上下左右移动灌灌洗阴道
洗头，使阴道壁及穹隆各部均能被灌洗到，或用窥阴器暴露子宫颈后再灌洗，灌洗时转动窥阴器，以洗净阴道四周皱襞。
当灌洗液剩下100ml时，关闭调节夹，取出灌洗再次冲洗外阴
头和窥阴器，再次冲洗外阴部。扶病人坐起，当阴道内残留液体流出，用纱布擦干外阴。
整理
撤去便盆，整理床单位，清理用物。
冲洗筒距床面不得超过70cm，以免压力过大，药注意事项：
液流速过快，局部停留时间太短而达不到治疗效果，或使液体或污物进入子宫腔而导致感染。
灌洗液温度以41℃～43℃为宜，以免温度过高烫
伤病人，温度过低而产生不适。灌洗过程中动作轻柔，灌洗头不能插入过深，避免损伤阴道壁及宫颈。
总评得分
月经期、阴道出血、妊娠期、产褥期者禁止行阴道灌洗。
51012向病人解释阴道灌洗的目的、适应证、方法、可能的感受，以取得病人合作。
病人排空膀胱，协助病人取膀胱截石位，臀下置橡胶单、治疗巾和便盆。床旁以屏风遮挡。
操作者戴消毒手套，右手持灌洗头柄部，开放调81专业知识整理分享
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阴道、宫颈上药实验操作程序考核及评分标准
操作程序
考核及评分标准
以下各项操作既要求口述，同时要求方法正确，操作规范，否则按标准扣全分。在操作中凡违反无菌操作原则者，均按出现一次错误扣2分，阴道窥器1个、长镊子1把、喷撒器1个，1次用物准备
性手套1双、带线大棉球、棉球、纱布、长棉签若干、各种治疗用的药液、药粉、药片、药栓、药膏、阴道冲洗用物、妇科检查模型等。
病人准备
操作方法
告知病人阴道、宫颈上药可由门诊护士操作，也可教会病人在家自己局部上药。
排空膀胱，取蹲位或膀胱截石位。
病人行外阴冲（擦）洗、坐浴或阴道灌洗后再上药。
根据药物的不同剂型，采用喷撒法、涂擦法、纳入法等方法给药。
用长棉签蘸取药液，均匀涂在子宫颈或阴道病变涂擦法
处。
将药粉用喷撒器喷撒在宫颈和阴道表面。腐蚀性喷撒法
药物不可喷撒。
凡栓剂、片剂、丸剂可直接放入阴道后穹隆部。有些药物可教会病人自己放入，临睡前洗净双手，纳入法
或戴上无菌手套，用一手分开阴唇，另一手食指将药物沿阴道后壁向内向后推进，直至食指完全伸入，推至阴道后穹隆为止。
阴道用药为粉剂、药液、药膏时，可将药液、药膏蘸于或将药粉撒于带有尾线的棉球上，用窥阴宫颈棉球上药法
器暴露宫颈后，将棉球顶塞于子宫颈部，线尾留在阴道外，嘱病人12h～24h后自行牵引尾线将棉球取出，一般为1日或隔日放药1次，每7～10日为一疗程。
应用腐蚀性药物时只涂宫颈病灶局部，并注意保注意事项：
护正常组织，上药前先将棉球垫于阴道后壁及后穹隆，以保护阴道壁及正常组织，避免灼伤。
未婚妇女上药时禁用窥阴器，可用长棉签涂擦。
12126684应得分
实得分
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总评得分
月经期及子宫出血者不宜采用阴道给药，用药期间禁止性生活。
宫颈用带线棉球上药时，嘱病人切记在放药12～24小时后将棉球取出。
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